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(tomado de BBC Mundo)
Decrece la mortalidad infantil en Cuba
por Fernando Ravsberg
La mortalidad infantil en Cuba descendió a 4,5 por cada 1.000 nacidos vivos
durante el 2010, muy por debajo de la media continental donde, según el
último informe de UNICEF, de cada millar de niños que nacen mueren 19 antes
de cumplir su primer año.
BBC Mundo penetró en el sistema de Salud Pública cubano para tratar de
comprender cómo se logra algo así en un país de clima tropical favorecedor
de enfermedades y que lleva además décadas enfrentando serias dificultades
económicas.
La principal explicación del fenómeno radica en la cobertura médica que se
inicia apenas se detecta el embarazo y que termina mucho después del
nacimiento del bebé. Este seguimiento permite prever gran parte de los
problemas que puedan surgir.
Todo el proceso descansa sobre la base de un sistema de salud que es
gratuito y beneficia a todos los ciudadanos. Esa es la razón por la cual el
99% de las embarazadas sin importar su ubicación social o geográfica- dan a
luz en centros hospitalarios y son atendidas por médicos.
Atención prenatal
Todas las embarazadas cubanas son controladas periódicamente por su Médico
de la Familia o en el policlínico del barrio. Si durante los 9 meses los
galenos encontraran alguna anomalía, la mujer es atendida e incluso
internada en centros especializados.
El médico Alexei Capote, dirige uno de estos centros, el Hogar Materno
Leonor Pérez, en la Habana Vieja, donde se atienden 110 embarazadas, la
mitad de las cuales son asistidas de forma ambulatoria y el resto están
internadas.
Estos hogares surgen en los años 60, en las cercanías de los hospitales.
Eran residencias para que las mujeres campesinas pasaran los momentos
finales de la gestación. Fue el primer paso hacia lograr que todos los
partos ocurran bajo la supervisión médica.
Capote nos explicó que hoy el perfil se ha ampliado y allí llegan todos los
casos en los que se detecta algún tipo de dificultad como malformaciones,
macro fetos, bajo peso de la madre o el bebé y todos los embarazos
múltiples.
Las beneficiadas
Bárbara Herrera, de 27 años es vecina de la Habana Vieja y está internada en
el Hogar Materno porque los médicos temen que se trate de un macro feto. "Es
que ya yo hice un parto anterior y mi bebé pesó 13 libras (casi 6 kilos)",
nos explica.
Agrega que "aquí me siento muy segura, no hay ningún riesgo, sé que
cualquier cosa que me pase tengo a los médicos y a las enfermeras para
atenderme al momento". Además estas mujeres descansan de las tareas del
hogar, tienen tranquilidad, limpieza y una alimentación adecuada.
A pesar de ser camarera de una cafetería, Yalorde Maikel López, de 19 años,
está internada porque los médicos percibieron que ella y el feto tenían
problemas de peso. "Me lo detectaron casi desde el inicio de la barriga" nos
explica sonriendo siempre.
Asegura que está satisfecha en el Hogar, "estoy muy bien atendida y no
siento ningún peligro". Agrega que llegó "vomitando y con desnutrición,
después mejoré y pasé al grupo de bajo peso pero ya he engordado cantidad,
entré con 35 kg y estoy en 45 kg".
Caso por caso
Cuando las futuras mamás son trasladadas al hospital traen consigo un
historial que les permite a los médicos saber con qué problemas se pueden
encontrar y preparar las condiciones para solucionarlos, incluyendo la
atención neonatal.
El doctor Eduardo Morales está a cargo del servicio de terapia intensiva
neonatal del hospital William Soler, el principal pediátrico de Cuba. Nos
explica que "esta especialidad es muy importante porque nunca un ser humano
tiene tanto riesgo de fallecer como en esa etapa de la vida".
La sala de terapia cuenta con incubadoras y otros equipos adquiridos hace 2
años en Japón. Los médicos desconocen los costos, afirman que su misión es
salvar vidas y ponen como ejemplo al niño Jorge Batista para el cual se
compra un medicamento que cuesta US$1000 cada bulbo.
El médico Eduardo Díaz, jefe del Comité de Fallecidos del hospital, nos
explica que a pesar de que reciben casos graves de todo el país, la
mortalidad es del 8,3 %, fundamentalmente por deficiencias hepáticas y
malformaciones congénitas.
Agrega que "cada niño que muere es estudiado desde la preconcepción hasta el
momento en que fallece. Hay una comisión en cada hospital, a nivel
provincial e incluso nacional. Se analiza cada caso, en busca de errores en
la atención y para recabar experiencia".
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